Prohlášení žadatele o záruky za nabídku

Obchodní firma / jméno žadatele
IČO / rodné číslo
Sídlo

Žadatel prohlašuje, že bude žádat Českomoravskou záruční a rozvojovou banku, a.s., IČO 448 48 943, o poskytnutí bankovních záruk za nabídku do předpokládané celkové výše

Měna	Částka	Slovy
Kč

Základní údaje o žadateli

Historie a současnost žadatele, jeho další aktivity (Aktuální skutečná převažující podnikatelská činnost, změny v podnikatelské činnosti v posledních letech)

Údaje o vlastnících žadatele (FO – jméno a příjmení, datum narození, státní občanství, odborné a manažerské předpoklady pro činnost v oboru žadatele; PO – obchodní firma/název, IČO, skutečná převažující ekonomická činnost)

Údaje o skutečných majitelích žadatele (Jméno a příjmení, datum narození, státní občanství, odborné a manažerské předpoklady pro činnost v oboru žadatele)

Postavení na trhu (v rámci ČR, regionu či obce), konkurence žadatele

Hlavní odběratelé (obchodní firma/název, IČO, jejich podíl na výnosech žadatele za poslední uzavřené účetní období)

Hlavní dodavatelé (obchodní firma/název, IČO, jejich podíl na dodávkách žadateli za poslední uzavřené účetní období)

Žadatel prohlašuje, že dodržuje daňové, odvodové a další povinnosti vůči státu a státním fondům.

V ……………………………… dne ……………

Jméno a příjmení osoby oprávněné zastupovat žadatele	Podpis osoby oprávněné zastupovat žadatele	Razítko, pokud je součástí podpisu žadatele

Rodné číslo uvede podnikatel - fyzická osoba.

Podpis musí být proveden před pracovníkem ČMZRB nebo musí být úředně ověřen.